Dovresti fare la Diagnosi Genetica Preimpianto se hai piú di 35 anni?

Grazie per la domanda perché ci sta dicendo che stiamo trasferendo un embrione morfologicamente di 10 e anche geneticamente di 10 al quale abbiamo fatto anche un PGT-A. Naturalmente, c’è un piccolo rischio di aborto perché prima di tutto non ha un PGT-A.
Naturalmente c’è un piccolo rischio di aborto spontaneo perché prima non controlliamo tutto.
Vorrei che potessimo conoscere tutte le cause immunologiche del mancato impianto, includendo per esempio malattie come le trombofilie, o perché abbiamo aborti ripetuti.
In questo caso e soprattutto se hai avuto aborti ripetuti, ti consiglierei di fare uno studio come EMMA, ALICE, ERA Test per avere più chiarezza.

In linea di principio, come abbiamo detto prima, sarebbe da valutare, ma partendo dalla domanda specifica, quando si hanno tre gravidanze biochimiche, il fattore cromosomico può essere coinvolto, soprattutto se si hanno più di 35 anni. Il problema immunologico potrebbe essere, ma più frequentemente quando c’è un aborto biochimico, cioè quando il sacco non si forma, allora sono coinvolti fattori cromosomici. Dovremmo valutare completamente il suo caso, ma la causa più frequente potrebbe essere un problema cromosomico nei suoi embrioni.

Le gravidanze ectopiche sono di solito legate ad alterazioni tubariche e anche a malattie cromosomiche, ma non è chiaro. Quando avete avuto una gravidanza ectopica, la PGT-A non è indicata. Dovremmo vedere il suo caso, la sua età e altre informazioni, se ha più di 35 anni e ha avuto più gravidanze ectopiche, allora in questo caso lo consiglieremmo comunque. È necessario esaminare ogni caso.

Il cariotipo sono i vostri cromosomi, abbiamo parlato del perché non analizziamo i geni che sono tra i cromosomi, i nostri cromosomi sono strutture che contengono i geni ma abbiamo milioni di geni, quello che analizziamo è la struttura che li contiene.
che li contiene.
Il tuo cariotipo è i tuoi cromosomi: se ti manca un cromosoma o ne hai uno di troppo, uno di troppo poco o quello che sarebbe normale perché quasi tutti quelli che non hanno una sindrome hanno un cariotipo normale. Quindi ci sono volte in cui non abbiamo un cariotipo normale, abbiamo come un piccolo pezzo di un cromosoma attaccato ad un altro e il piccolo pezzo di quel cromosoma attaccato all’altro blocco è chiamato una traslocazione. Quindi: se io ho un cariotipo normale e il mio partner ha un cariotipo normale, è sufficiente? Beh, no, perché come ho detto, l’uovo può essere essere cromosomicamente alterato anche se ho un cariotipo normale.
Il cariotipo non indica problemi genetici, ma solo se abbiamo alterazioni cromosomiche.

In una donazione di ovuli, normalmente le donne devono avere meno di 35 anni per donare, e sono sotto il grafico che abbiamo visto del tasso di aneuploidia, quindi la donatrice sarà sempre sotto i 35 anni per legge. È un po’ controverso perché in realtà si tratta solo di mettere insieme un ovulo che si suppone sia cromosomicamente normale al 90% o all’80% perché è una ragazza giovane, ma potrebbe essere suggerito di fare la PGT, se per esempio il tuo partner ha un fattore maschile grave, in questo caso si potrebbe fare la PGT o se ci sono stati molti trasferimenti falliti in passato, ma in linea di principio con una donazione di ovuli, non è consigliabile fare la PGT-A perché gli ovuli sono di donatrici molto giovani che in linea di principio non hanno un tasso così alto di malattie croniche.

In realtà il PGT-A analizza i cromosomi dell’embrione, non possiamo sapere se il problema cromosomico viene dallo spermatozoo, dall’uovo o dall’unione stessa, quello che analizza è l’embrione. In seguito mostrerebbe un problema di fattore maschile? Non potremmo saperlo: mostra un problema cromosomico dell’embrione. Per poter vedere se c’è un problema di fattore maschile, dovremmo fare un’analisi avanzata del seme, per esempio la frammentazione del DNA o il FISH, …che si concentrerebbe più sul fattore maschile e l’embrione non ci direbbe se è un fattore maschile o femminile, perché è un embrione che è già formato dall’unione.

La PGT-A è una tecnica di fecondazione in vitro che facciamo quando l’embrione raggiunge il 5° o 6° giorno ed è quando facciamo l’analisi genetica, cioè la biopsia, e poi li congeliamo dopo aver fatto la biopsia. Quindi non è che si fanno su embrioni congelati, che si potrebbero anche fare, se li abbiamo precedentemente congelati e poi decidiamo di fare la biopsia, ma la cosa normale è che quando una persona decide di fare una PGT-A dall’inizio, quando l’embrione raggiunge il 5° giorno senza averlo precedentemente congelato, facciamo la biopsia ed è quando li congeliamo, una volta fatta la biopsia. Dopo, dipende dalla clinica, ma si può approfittare del periodo di attesa per preparare l’endometrio, dato che la preparazione dell’endometrio richiede due settimane prendendo alcune pillole. Quindi non dobbiamo aspettare due settimane senza fare nulla, dipende dal caso, ma possiamo fare una piccola preparazione endometriale mentre riceviamo i risultati, piuttosto che quello che possiamo fare da soli.